Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
27 aug
VGZ wil de druk op artsen wil opvoeren om vaker te kiezen voor goedkopere medicijnen
Antwoorden van minister Schippers (VWS) op vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht dat zorgverzekeraar VGZ de druk op artsen wil opvoeren om vaker te kiezen voor goedkopere medicijnen.
Antwoorden van minister Schippers (VWS) op vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht dat zorgverzekeraar VGZ de druk op artsen wil opvoeren om vaker te kiezen voor goedkopere medicijnen.
ANH JANSEN
01-09-2013
21:31
CZ pakt het slimmer aan.
http://www.cz.nl/2014/inkoopdocument-diabetesmateriaal-2014.pdf
Niet voor openbare apotheken, categorie overigen, de klassieke openbare apotheek, tot 2012 de Benchmark van de NZa voor de berekening van de max max tarieven.
En ook niet voor alle overigen die hierin willen stappen! Bevat een clausule waarin CZ zich het recht voorbehoud om het af te leveren merk/type glucosemeter voor te schrijven! Zie het als een preferentie beleid voor diabetes teststrips, meters en toebehoren, ook de lancetten e.d. vallen hieronder.
En de prijs? 30 cent per strip, inclusief btw. En dat is dus niet de strip van eigen keuze, maar de strip naar keuze CZ!
En CZ behoudt zich het recht voor om eruit te stappen om een 'pilot' geïntegreerde diabetesketenzorg in te voeren.
30 cent per strip? Dagprijzen met alle risico's voor de zorgaanbieder, 7/24.
Internationale leveranciers kunnen dat volgens CZ.
Laat ze maar komen.
Informeer wel je CZ verzekerden op de mogelijkheid van de kiezende verzekerde op alternatieven die op de Nederlandse situatie zijn ingericht. 50.000 CZ verzekerden kunnen van CZ wisselen naar een andere verzekeraar.
Probleem: zijn diabeten voorzienbare verliesgevende verplicht verzekerden voor zorgverzekeraars na afschaffing van alle ex poste risico vereveningen en na calculatie?
Zo ja, dan is CZ om zijn Amerikaans bezig met gewiekste risico selectie; kan heel goed zijn: AETNA is de partner van CZ en AETNA is een van de grootste "health insurance" companys van de USA.
CZ weet waar men mosterd moet halen.
http://www.cz.nl/2014/inkoopdocument-diabetesmateriaal-2014.pdf
Niet voor openbare apotheken, categorie overigen, de klassieke openbare apotheek, tot 2012 de Benchmark van de NZa voor de berekening van de max max tarieven.
En ook niet voor alle overigen die hierin willen stappen! Bevat een clausule waarin CZ zich het recht voorbehoud om het af te leveren merk/type glucosemeter voor te schrijven! Zie het als een preferentie beleid voor diabetes teststrips, meters en toebehoren, ook de lancetten e.d. vallen hieronder.
En de prijs? 30 cent per strip, inclusief btw. En dat is dus niet de strip van eigen keuze, maar de strip naar keuze CZ!
En CZ behoudt zich het recht voor om eruit te stappen om een 'pilot' geïntegreerde diabetesketenzorg in te voeren.
30 cent per strip? Dagprijzen met alle risico's voor de zorgaanbieder, 7/24.
Internationale leveranciers kunnen dat volgens CZ.
Laat ze maar komen.
Informeer wel je CZ verzekerden op de mogelijkheid van de kiezende verzekerde op alternatieven die op de Nederlandse situatie zijn ingericht. 50.000 CZ verzekerden kunnen van CZ wisselen naar een andere verzekeraar.
Probleem: zijn diabeten voorzienbare verliesgevende verplicht verzekerden voor zorgverzekeraars na afschaffing van alle ex poste risico vereveningen en na calculatie?
Zo ja, dan is CZ om zijn Amerikaans bezig met gewiekste risico selectie; kan heel goed zijn: AETNA is de partner van CZ en AETNA is een van de grootste "health insurance" companys van de USA.
CZ weet waar men mosterd moet halen.
henricop
29-08-2013
19:14
Het probleem is alleen dat:
* de tweede uitgifte GEEN prestatie is: Is de KNMP even vergeten aan te melden bij NZa
* weekdoseersystemem alleen bij ordeningsproblemen mogen
* proactieve herhaalservice alleen de afleverfrequentie beinvloedt: wie zegt dat mensen ze slikken.
en nu de vuurpijl: Bij mensen die niet therapietrouw zijn is er een veel slimmere en veiliger oplossing:
een VKA + een juffrouw van de trombosedienst: veel effectiever, echte controle op therapietrouw en nog goedkoper ook.
Grove misser van de heren dokters en onze collega
* de tweede uitgifte GEEN prestatie is: Is de KNMP even vergeten aan te melden bij NZa
* weekdoseersystemem alleen bij ordeningsproblemen mogen
* proactieve herhaalservice alleen de afleverfrequentie beinvloedt: wie zegt dat mensen ze slikken.
en nu de vuurpijl: Bij mensen die niet therapietrouw zijn is er een veel slimmere en veiliger oplossing:
een VKA + een juffrouw van de trombosedienst: veel effectiever, echte controle op therapietrouw en nog goedkoper ook.
Grove misser van de heren dokters en onze collega
henricop
29-08-2013
19:10
Maar onze collega heeft er wel veel receptregels uitgesleept!
In het eerste uitgifte gesprek dient onder andere het doel, eventuele complicatie bij overige behandelingen (bijvoorbeeld tandheelkundige ingrepen) en de noodzaak van het gebruik van NOAC's duidelijk besproken te worden. Eventuele redenen voor het niet therapietrouw zijn moeten ook aan bod komen. De eerste uitgifte verloopt conform de
KNMP-richtlijn ‘Ter handstellen’.2 Er wordt maximaal voor 15 dagen afgeleverd.
Bij de tweede uitgifte wordt maximaal één verpakking verstrekt. Bij de derde uitgifte kan pas worden overgegaan op de driemaandelijkse aflevering. In zowel de tweede als
derde uitgifte dient de therapietrouw met de patiënt besproken te worden. Wanneer de patiënt aangeeft dat het niet lukt therapietrouw te zijn, kan deelname aan een (pro)actieve herhaalservice of het afleveren in medicatiezakjes overwogen worden.
Dit zijn twee veel voorkomende praktische methodes om de therapietrouw te verbeteren en staan hieronder beschreven:
1. Medicatiezakjes in weekleveringen: het voordeel van deze methode is dat alle medicijnen van de patiënt per dag en per inname tijdstip apart verpakt worden in doorzichtige zakjes. Alle patiëntgegevens, geneesmiddelnaam, de dag en de tijd waarop het medicijn moet worden ingenomen en eventuele waarschuwingen staan op ieder zakje vermeld. Door de duidelijk en gemakkelijk te begrijpen gebruiksinstructies
zal de therapietrouw naar verwachting toenemen. In verzorgings- en verpleeginstellingen wordt op dit moment al veel gebruik gemaakt van deze medicatiezakjes. Deze methode wordt onder bepaalde voorwaarden ook bij
ambulante patiënten ingezet met polyfarmacie en/of cognitieve en motorische stoornissen.
2. (Pro)actieve herhaalservice: Bij een vaste dosering kan bij elke geleverde hoeveelheid medicatie de einddatum (in het geval van 100% therapietrouw) worden
vastgesteld. Deze einddatum kan gebruikt worden ter controle van de therapietrouw.
In het eerste uitgifte gesprek dient onder andere het doel, eventuele complicatie bij overige behandelingen (bijvoorbeeld tandheelkundige ingrepen) en de noodzaak van het gebruik van NOAC's duidelijk besproken te worden. Eventuele redenen voor het niet therapietrouw zijn moeten ook aan bod komen. De eerste uitgifte verloopt conform de
KNMP-richtlijn ‘Ter handstellen’.2 Er wordt maximaal voor 15 dagen afgeleverd.
Bij de tweede uitgifte wordt maximaal één verpakking verstrekt. Bij de derde uitgifte kan pas worden overgegaan op de driemaandelijkse aflevering. In zowel de tweede als
derde uitgifte dient de therapietrouw met de patiënt besproken te worden. Wanneer de patiënt aangeeft dat het niet lukt therapietrouw te zijn, kan deelname aan een (pro)actieve herhaalservice of het afleveren in medicatiezakjes overwogen worden.
Dit zijn twee veel voorkomende praktische methodes om de therapietrouw te verbeteren en staan hieronder beschreven:
1. Medicatiezakjes in weekleveringen: het voordeel van deze methode is dat alle medicijnen van de patiënt per dag en per inname tijdstip apart verpakt worden in doorzichtige zakjes. Alle patiëntgegevens, geneesmiddelnaam, de dag en de tijd waarop het medicijn moet worden ingenomen en eventuele waarschuwingen staan op ieder zakje vermeld. Door de duidelijk en gemakkelijk te begrijpen gebruiksinstructies
zal de therapietrouw naar verwachting toenemen. In verzorgings- en verpleeginstellingen wordt op dit moment al veel gebruik gemaakt van deze medicatiezakjes. Deze methode wordt onder bepaalde voorwaarden ook bij
ambulante patiënten ingezet met polyfarmacie en/of cognitieve en motorische stoornissen.
2. (Pro)actieve herhaalservice: Bij een vaste dosering kan bij elke geleverde hoeveelheid medicatie de einddatum (in het geval van 100% therapietrouw) worden
vastgesteld. Deze einddatum kan gebruikt worden ter controle van de therapietrouw.
henricop
29-08-2013
19:07
uit de alom geprezen handleiding NOAC's:
Aanbevelingen bij het voorschrijven van NOAC's:
• Nierfunctiewaarde op recept (recente eGFR-bepaling, d.w.z. < 6 maanden geleden, en datum van bepaling).
• Gestopte (antistollings-)medicatie vermelden (bijv. VKA’s of clopidrogel) met reden.
• Indicatie voor gebruik van NOAC (controle dosering).
• Bij switchen van VKA naar NOAC, laatste INR waarde (fenprocoumon) of datum stoppen acenocoumarol en startdatum NOAC.
En nu de enquete vraag: Hoe vaak hebt u deze gegevens gezien
op een recept?
a) nooit
b) niet
c) nimmer
Ofwel: NOAC = Russisch roulette
Aanbevelingen bij het voorschrijven van NOAC's:
• Nierfunctiewaarde op recept (recente eGFR-bepaling, d.w.z. < 6 maanden geleden, en datum van bepaling).
• Gestopte (antistollings-)medicatie vermelden (bijv. VKA’s of clopidrogel) met reden.
• Indicatie voor gebruik van NOAC (controle dosering).
• Bij switchen van VKA naar NOAC, laatste INR waarde (fenprocoumon) of datum stoppen acenocoumarol en startdatum NOAC.
En nu de enquete vraag: Hoe vaak hebt u deze gegevens gezien
op een recept?
a) nooit
b) niet
c) nimmer
Ofwel: NOAC = Russisch roulette
ANH JANSEN
29-08-2013
18:17
Cardiologen houden de gesprekjes dan ook kort: 'vindt u het vervelend om te moeten reizen naar de Thrombosedienst?" Zo ja, dan heb ik een middel dat u gewoon thuis kunt innemen, samen met u andere medicijnen en hoeft u nooit meer te reizen of thuis te blijven om te worden geprikt.
De patienten gaan dan voor de NOAC's en komen bij de apotheek om ze af te halen. Nu met EU en uitgebreide toelichting, inclusief verwijzing naar discussie over de veiligheid, afwezigheid van snel stopmiddel en wat te doen als er spontane bloedingen ontstaan en altijd een papier bij u dragen dat u een NOAC gebruikt.
Een deel gaat dan toch nadenken en op onderzoek uit. Zo hoort het te gaan.
Waarom de cardiologen dat niet doen? Van eerlijke voorlichting van voor en tegens is daar geen sprake. Welke incentive zit daar achter? Iets voor Frank v Wijk?
Per 1 1 2014 moet je patienten eerst vragen of zij een gesprek willen hebben over werking e.d. a 5.50. Zo niet, dan mogen apotheken niets meer vertellen. Woordeloos doosjes schuiven. EU tarief alleen bij EU. 1x!
Het 'allo allo' gehalte in de NL zorg neemt alleen maar toe.
Listen carefully, i will tell you this only once.......
Reactie van de KNMP: we worden er niet voor gecontracteerd en moeten het betalen uit eigen zak.
Geld zat dus zegt de KNMP.
Lage prijzen, hoge risico's.
Hoeveel medisch specialisten slikken nu zelf NOAC's?
De patienten gaan dan voor de NOAC's en komen bij de apotheek om ze af te halen. Nu met EU en uitgebreide toelichting, inclusief verwijzing naar discussie over de veiligheid, afwezigheid van snel stopmiddel en wat te doen als er spontane bloedingen ontstaan en altijd een papier bij u dragen dat u een NOAC gebruikt.
Een deel gaat dan toch nadenken en op onderzoek uit. Zo hoort het te gaan.
Waarom de cardiologen dat niet doen? Van eerlijke voorlichting van voor en tegens is daar geen sprake. Welke incentive zit daar achter? Iets voor Frank v Wijk?
Per 1 1 2014 moet je patienten eerst vragen of zij een gesprek willen hebben over werking e.d. a 5.50. Zo niet, dan mogen apotheken niets meer vertellen. Woordeloos doosjes schuiven. EU tarief alleen bij EU. 1x!
Het 'allo allo' gehalte in de NL zorg neemt alleen maar toe.
Listen carefully, i will tell you this only once.......
Reactie van de KNMP: we worden er niet voor gecontracteerd en moeten het betalen uit eigen zak.
Geld zat dus zegt de KNMP.
Lage prijzen, hoge risico's.
Hoeveel medisch specialisten slikken nu zelf NOAC's?
henricop
29-08-2013
16:29
De Minister en ambtenaren houden met hun NOAC beleid ook het aantal gebruikers nauwlettend onder controle, dankzij de bijwerkingen.
LAREB en CBG-MEB lijken 100% dochters van VWS en grossieren in onjuiste/versluierde en oncontroleerbare informatie.
In ons land krijgen vele mensen zonder dat ze het weten min of meer een zeker doodvonnis van hun "nieuwe geneesmiddelen geile" specialist!
LAREB en CBG-MEB lijken 100% dochters van VWS en grossieren in onjuiste/versluierde en oncontroleerbare informatie.
In ons land krijgen vele mensen zonder dat ze het weten min of meer een zeker doodvonnis van hun "nieuwe geneesmiddelen geile" specialist!
ANH JANSEN
28-08-2013
16:16
http://www.rijksoverheid.nl/ministeries/vws/documenten-en-publicaties/kamerstukken/2013/08/28/beantwoording-kamervragen-over-het-risico-op-bloedingen-bij-het-gebruik-van-nieuwe-bloedverdunners.html
http://www.rijksoverheid.nl/ministeries/vws/documenten-en-publicaties/kamerstukken/2013/08/28/beantwoording-kamervragen-over-het-bericht-dat-nieuwe-bloedverdunners-dodelijke-maag-darmbloedingen-kunnen-veroorzaken.html
"In totaal heeft Lareb tot 29 juli 2013 138 meldingen van bijwerkingen bij dabigatran en 101 bij rivaroxaban ontvangen. Bij deze 239 meldingen was er in 11 gevallen sprake van overlijden. Hierbij is er sprake van een diffuus beeld en verschillende oorzaken, waarbij de relatie met deze middelen niet vast staat en soms ook onwaarschijnlijk is.
Op beide middelen zijn meldingen op bloedingen ontvangen; op rivaroxaban ook enkele meldingen van longembolieën; op het middel dabigatran ontving Lareb enkele meldingen van een herseninfarct."
In 6 maanden tijd. Op hoeveel gebruikers?
En hoe stond het met de klassieke middelen?
En de Minister drukt mooi mee op de prijzen van geneesmiddelen:
3
Tot wanneer loopt de geheime prijsafspraak met de fabrikant, en daarmee de vergoeding van deze middelen?
3
De afspraken met de betrokken fabrikanten lopen tot 1 januari 2016.
En wanneer zijn de resultaten van het kosten/baten onderzoek bekend?
De eerste resultaten van het onderzoek dat antwoord zal moeten geven op de vraag of de nieuwe orale antistollingsmiddelen (NOAC’s) veilig zijn in de dagelijkse praktijk en ze beoordeeld kunnen worden in de praktijk als kosteneffectief, worden niet voor 2016 verwacht.
--Neen, natuurlijk niet. Hoe lager de geheime prijs gaat uitvallen hoe meer kans de fabrikanten hebben om deze middelen kosteneffectief op de markt te blijven brengen.
Hoe hoger de sterfte, hoe lager de prijs.
Zo gaat dat in dit land.
Journalisten en politici hebben gemeen dat zij niet doorvragen en er helemaal niets van snappen.
http://www.rijksoverheid.nl/ministeries/vws/documenten-en-publicaties/kamerstukken/2013/08/28/beantwoording-kamervragen-over-het-bericht-dat-nieuwe-bloedverdunners-dodelijke-maag-darmbloedingen-kunnen-veroorzaken.html
"In totaal heeft Lareb tot 29 juli 2013 138 meldingen van bijwerkingen bij dabigatran en 101 bij rivaroxaban ontvangen. Bij deze 239 meldingen was er in 11 gevallen sprake van overlijden. Hierbij is er sprake van een diffuus beeld en verschillende oorzaken, waarbij de relatie met deze middelen niet vast staat en soms ook onwaarschijnlijk is.
Op beide middelen zijn meldingen op bloedingen ontvangen; op rivaroxaban ook enkele meldingen van longembolieën; op het middel dabigatran ontving Lareb enkele meldingen van een herseninfarct."
In 6 maanden tijd. Op hoeveel gebruikers?
En hoe stond het met de klassieke middelen?
En de Minister drukt mooi mee op de prijzen van geneesmiddelen:
3
Tot wanneer loopt de geheime prijsafspraak met de fabrikant, en daarmee de vergoeding van deze middelen?
3
De afspraken met de betrokken fabrikanten lopen tot 1 januari 2016.
En wanneer zijn de resultaten van het kosten/baten onderzoek bekend?
De eerste resultaten van het onderzoek dat antwoord zal moeten geven op de vraag of de nieuwe orale antistollingsmiddelen (NOAC’s) veilig zijn in de dagelijkse praktijk en ze beoordeeld kunnen worden in de praktijk als kosteneffectief, worden niet voor 2016 verwacht.
--Neen, natuurlijk niet. Hoe lager de geheime prijs gaat uitvallen hoe meer kans de fabrikanten hebben om deze middelen kosteneffectief op de markt te blijven brengen.
Hoe hoger de sterfte, hoe lager de prijs.
Zo gaat dat in dit land.
Journalisten en politici hebben gemeen dat zij niet doorvragen en er helemaal niets van snappen.
Erik_F
28-08-2013
08:47
De minister is niet op de hoogte dat het IDEA-contract een stuk effectiever is dan het totaal niet vergoeden van merkmiddelen. Want:
1) je kunt tegen je verzekerden blijven beweren dat je alle middelen gewoon vergoedt (en formeel liegt u niet!)
2) het financiële risico ligt dan al volledig bij apotheker / patiënt (never change a winning team...)
1) je kunt tegen je verzekerden blijven beweren dat je alle middelen gewoon vergoedt (en formeel liegt u niet!)
2) het financiële risico ligt dan al volledig bij apotheker / patiënt (never change a winning team...)
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.