Ons laatste Nieuws

De belastingdienst haalt nu al het geld op.

Declareren va CHA.

Wat is de funktie van de zorgverzekeraars ?

Heel veel regels maken, veranderen, controleren.

Maak jezelf als verzekeraar dik en belangrijk.

Effectief voegt de zorgverzekeraar geen waarde toe in de keten.

Sterker : De zorgverzekeraar is een parasiet die de zorg onnodig duur maakt.

Er is over 2012 1,4 miljard over. Daar komt dit jaar in ieder geval minimaal 500 miljoen bij aan minder uitgaven farmacie (prijsdalingen en nieuw preferent) en een correctie van 300 miljoen voor uitgaven reclame die ten onrechte door de verzekerde zijn betaald.
Dus 2,2 miljard te verdelen, bijna 150 euro per Nederlander.
Verder nog snijden in de overhead, van 8 terug naar 4% en de premies kunnen de komende jaren dalen of gelijkblijven, terwijl de intrinsieke groei fluitend kan worden gefinancieerd.
Wellicht kan de overheid de uitvoering van de Zorgverzekering aanbesteden.
Daalt de overhead naar 1 a 1,5%!
Tel uit je winst. Marktwerking toch?

https://www.zn.nl/nieuws/zn-weblog/blog/?postId=13895577-a7cd-41aa-93cc-a3faad71af7b

Pieter Hasekamp.

Zorgverzekeraars doen dus precies wat politiek en samenleving van hen verwachten: het beheersen van de zorgkosten.

Goed nieuws dus? Je zou het denken. Het is dan ook bizar dat de zorgverzekeraars het verwijt krijgen dat ze teveel winst maken en daar niet transparant over zijn. Zorgverzekeraars verantwoorden zich gedetailleerd tegenover een stuk of acht toezichthouders – maar belangrijker, tegenover hun eigen verzekerden.

De gemiddelde premie is vorig jaar met zo’n 6 euro gedaald, waar de overheid nog uitging van een stijging met 20 euro – en waar de stijging op basis van de onderliggende kostenontwikkeling ruim 100 euro zou bedragen.

Wie vraagt er om geld teruggeven aan de verzekerde? Het gebeurt al! En zorgverzekeraars zullen daar volgend jaar gewoon mee doorgaan omdat, zoals gezegd, geld dat teveel op de plank ligt gewoon toebehoort aan de verzekerde. Zo is het resultaat van de zorgverzekeraar de winst van de verzekerde.

--En de neus van Pieter Hasekamp wordt langer en langer; hij vergeet de verhoging van het verplicht eigen risico. Hij vergeet de overheveling van dure geneesmiddelen die gingen vallen onder het ziekenhuisbudget en dat wordt gefinancierd uit de inkomensafhankelijke premie; geen risico voor de verzekeraars. Hij vergeet het Akkoord op Hoofdlijnen tussen VWS, NVZ en Orde; maximale groei ziekenhuizen netto basis 2.5%.

En de KNMP verwacht dat deze verzekeraars extra gaan betalen voor farmacie? Kost gaat voor de baat uit? Niet in de zorg. Doe je meer dan begroot dan zien de verzekeraars dat als hard gegeven dat zij teveel betalen voor de gecontracteerde zorg; die kan dus goedkoper.

En wat is nu het verschil tussen CZ ziekenfonds en CZ zorgverzekeraar? Waarom doet CZ Ziekenfonds het anders, duurder..., dan CZ zorgverzekeraar? Winstoogmerk? Economische prikkel?

Laten Roger van Boxtel en Wim van der Meeren het maar zeggen.

"De NZa is er daarom voorstander van dat de vergoeding van zorgverzekeraars voor niet gecontracteerde zorgaanbieders bij een naturapolis ook 0 euro mag zijn. Dan krijgen we eindelijk meer te kiezen tussen de zorgpakketten en tussen de premies die we betalen. En de vrije artsenkeuze blijft gewoon bestaan. Wie graag naar een bepaalde aanbieder gaat, kan een duurdere restitutiepolis kopen of een polis kiezen bij een verzekeraar waar deze zorgaanbieder wél een contract mee heeft. Dat moet je dan uiteraard wel op tijd weten. Al eerder pleitte de NZa voor passende wetgeving op dit punt. Zorgverzekeraars zouden verplicht moeten zijn om zes weken voor het einde van het jaar duidelijke informatie te geven op hun website over de zorgaanbieders waar zij een contract mee hebben. Dit is nu opgenomen in een wetsvoorstel."

---De lobbyisten van NapCo kunnen aan de bak.

http://www.nza.nl/publicaties/Interviews/2013/vrije-artsenkeuze-vrije-poliskeuze/

Vrije artsenkeuze én keuze tussen zorgpakketten
Juist als verzekeraars keuzes maken met wie ze wel of niet een contract sluiten, komen er verschillen in de zorgpakketten, zegt Langejan. "Nu zijn de verschillen tussen de polissen nog veel te klein en betaalt iedereen aan alle zorg mee. Ook aan ondoelmatige zorg. Zo houden we de premies voor iedereen onnodig hoog. Daar moeten we vanaf. De koopkracht staat nu al voldoende onder druk door de enorme zorguitgaven. De zorgverzekeraar heeft daarom ruimte nodig om minder te vergoeden voor onnodige behandelingen of niet efficiënt werkende zorgaanbieders."

"Zorgverzekeraars," vervolgt Langejan,"zijn de enige partijen in Nederland die verschil kunnen maken in zorgpakketten. Zij kunnen zien welke zorgaanbieders goede zorg leveren tegen een redelijke prijs. Zij kunnen zien welke zorgaanbieders net wat betere kwaliteit aanbieden tegen een redelijk maar hoger tarief. Zij zien bijvoorbeeld ook waar er teveel zorgaanbieders zijn in een bepaalde regio, en er dagelijks bedden leegstaan. Dat kun je als individuele consument niet zien, maar je betaalt er nu wel voor."

Als zorgverzekeraar sterker stuurt is er meer te kiezen
Belangrijk daarom, vindt Langejan, dat zorgverzekeraars meer kunnen sturen. Want zo zorgen ze ervoor dat Nederland zorg houdt van goede kwaliteit. "Verzekeraars kunnen daarbij niet naar willekeur handelen, zij hebben namelijk een wettelijke 'zorgplicht' en moeten voor elke verzekerde een goed pakket aan basiszorg aanbieden. Dat staat niet ter discussie. Maar als zorgverzekeraars meer verschil kunnen maken in hun contracten met zorgaanbieders, kunnen wij als verzekerden zelf meer kiezen hoeveel we willen betalen voor ons pakket aan zorg.

---De premie gaat zeker omlaag en de tarieven nog meer. Het eigen risico gaat naar 650 euro en het probleem zit in de Care, terwijl Theo Langejan het zoekt in de Cure. Tja.

Ik stel voor dat de Nederlandse openbare apothekers eerst weer naar behoren betaald worden.
Wat er overblijft kan terug naar de patient/klant.

Ook de 12 miljard die de verzekeraars gestolen hebben ( zogenaamd in opdracht van Europa ) kan terug naar de eigenaren. De zorgverleners en de premiebetalers.