Ons laatste Nieuws

Minister Edith Schippers van Volksgezondheid wordt vandaag in haar eerste algemeen overleg met de Tweede Kamer geconfronteerd met kritische vragen over de beloning van apothekers. Volgens sommige Kamerleden houden de apothekers volgend jaar meer geld over dan waar zij recht op hebben.

En pogingen van de minister en haar ambtenaren om deze discussie buiten de Kamer te houden is bij sommige fracties slecht gevallen.

Directe aanleiding voor de discussie is een rapport van de Nederlandse Zorgautoriteit over de inkoopvoordelen en de praktijkkosten van apothekers. Op grond van dat rapport heeft de zorgtoezichthouder het nieuwe tarief voor de apothekers voor 2011 vastgesteld.

Het rapport wordt pas volgende week woensdag officieel gepresenteerd, maar de inhoud is in de sector al langere tijd bekend.

PvdA-Kamerlid Eelke van der Veen vergelijkt op grond van het rapport de behandeling van de apothekers met ‘sinterklaas spelen’.

De reden is volgens hem dat de minister erop uit is komend jaar de rust te bewaren aan het apothekersfront. Hij wil een motie indienen waarin de minister wordt opgeroepen alsnog in te grijpen in de beloning van apothekers.

Andere Kamerleden hebben zich gestoord aan een brief eerder deze week waarin de minister vaststelt dat de Tweede Kamer niet het toneel moet worden van een discussie over de apothekersbeloning.

‘De Kamer gaat over zijn eigen agenda’, zegt Margreet Smilde van het CDA. Linda Voortman van GroenLinks vindt het ‘niet zo handig dat dit zo opgeschreven is’.

De beloning van apothekers is al jaren onderwerp van politieke discussie.

Apothekers hebben hun inkomen lange tijd fors verhoogd met kortingen en bonussen op de inkoop van geneesmiddelen bij de farmaceutische industrie. De kortingen zijn de afgelopen jaren verminderd door ingrijpen van de zorgverzekeraars. Zij vergoeden voor bepaalde medicijnen alleen nog de goedkoopste variant.

Apothekers vinden dat zij voor dat verlies aan inkomsten gecompenseerd moeten worden door een verhoging van het vaste tarief dat zij ontvangen per uitgeleverd recept. De hoogte van dat tarief wordt ieder jaar vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit.

In het eerdergenoemde NZarapport, dat in handen is van deze krant, wordt het nieuwe tarief voor 2011 vastgesteld op ¤7,50 per recept.

Dat is lager dan het tarief van dit jaar, dat ¤7,91 bedraagt, maar hoger dan wat de NZa zelf als een kostendekkend tarief ziet. Dat kostendekkend tarief ligt volgens de NZa op ¤6,90.

De toezichthouder zegt gekozen te hebben voor een hoger tarief omdat 2011 een overgangsjaar is.

Minister Schippers wil in 2012 helemaal af van door de NZa vastgestelde tarieven. Apothekers en zorgverzekeraars kunnen dan vrij

Apothekersbeloning Volgens sommige Kamerleden speelt de minister sinterklaas De apothekers zelf De KNMP vindt dat tarief omhoog moet

onderhandelen over prijzen en diensten. ‘In de transitiefase is het belangrijk dat veranderingen overzichtelijk blijven’, schrijft de NZa in het rapport. Vandaar dat gekozen is voor een ‘transitietarief’, dat hoger ligt dan het kostendekkende tarief. Het verschil tussen de twee tarieven telt voor alle apothekers op tot een voordeel van ¤100 mln. Dat bedrag wordt uiteindelijk uit de zorgpremies betaald.

Uit het rapport blijkt verder dat de apothekers in 2009 en 2010 uiteindelijk ook meer hebben verdiend dan wat de bedoeling was volgens de NZa-systematiek. In 2009 hielden apothekers, boven op hun norminkomen van ¤108.000, gemiddeld nog eens een winst over van ¤87.000. Vanwege een aantal onzekerheden in de berekeningen vindt de NZa een extra marge van ¤38.000 op zijn plaats. Dus resteert er een overwinst van ¤49.000. Voor alle apothekers samen komt dat neer op een bedrag van ¤100 mln.

Uit de doorrekening voor 2010 blijkt dat de apothekers opnieuw meer hebben verdiend dan het norminkomen plus extra marge voor onzekerheden. Deze keer gaat het om ¤42.000 per apotheker.

Voor alle apothekers samen is het ¤85 mln. Volgens Eelke van der Veen van de PvdA ontvangen de apothekers over de jaren 2009 tot en met 2011 zo'n ¤ 300 mln te veel. ‘Er wordt jaar op jaar een te hoog tarief vastgesteld.’

De apothekers zelf denken daar heel anders over. Zij zijn het absoluut niet eens met de verlaging van het tarief van ¤7,91 dit jaar naar ¤7,50 volgend jaar. Volgens Apothekerskoepel KNMP hebben apothekers de afgelopen jaren fors moeten bezuinigen om het hoofd boven water te houden. ‘Het is onbegrijpelijk dat de NZa redeneert dat, vanwege deze bezuiniging, het apotheektarief verlaagd kan worden’, schrijft de KNMP. Zij stelt dat de verlaging leidt tot verschraling van de apotheekzorg.

De KNMP vindt dat de invoering van vrije prijzen in 2012 juist extra investeringen vraagt van de apothekers.

Vandaar dat de koepelorganisatie een verhoging van het tarief eist. Om die eis kracht bij te zetten voeren de apothekers de komende dagen acties.