Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
16 sep
KNMP: Prinsjesdag is bittere pil voor de patiënt
De maatregelen die het kabinet voorstelt om de kosten in de zorg in bedwang te houden, raken vooral de patiënt. De KNMP maakt zich zorgen over de beschikbaarheid van noodzakelijke medicijnen voor grote groepen patiënten. Volgens de KNMP zijn er andere methoden om te snijden in de zorgkosten.
Dure medicijnen alleen op afstand beschikbaar
Het ziet er naar uit dat bepaalde dure medicijnen waaronder HIV-remmers binnen afzienbare tijd alleen nog op afstand beschikbaar zijn voor patiënten. Dit betekent dat patiënten naar het ziekenhuis moeten om hun medicijnen en voorlichting te krijgen. HIV-patiënten en andere patiënten met dure medicijnen kunnen nu terecht bij apotheken dichtbij huis voor goede zorg, hetgeen een speerpunt van het kabinet is. Voor de KNMP is deze verschraling van de zorg onacceptabel. Juist deze patiënten slikken veel verschillende middelen en hebben daarom goede farmaceutische zorg dichtbij huis nodig.
Maagzweer voor maagzuurpatiënten
Voor steeds meer medicijnen geldt dat patiënten in de buidel moeten tasten. Daar waar een bezoek aan de huisarts gratis is en blijft, moet voor een antibioticumkuur vaak het volle pond worden betaald omdat deze volledig onder het, straks nog hogere, eigen risico, valt. Maagzuurremmers verdwijnen zelfs uit het pakket. Dat komt de samenleving uiteindelijk zuur te staan. Deze medicijnen voorkomen maagbloedingen en daarmee vervelende en dure ziekenhuisopnamen. Ook is de KNMP bezorgd over het snijden in de stoppen met roken programma’s omdat dit voor rokers een drempel opwerpt om de sigaret te doven, met als gevolg negatieve effecten op hun gezondheid.
Papieren tijger nog niet getemd
Volgens de KNMP zijn er andere, meer patiëntvriendelijke, maatregelen die eerst ingevoerd zouden moeten worden. Zoals het snijden in de bureaucratie. Voorbeeld hiervan is het preferentiebeleid van zorgverzekeraars dat de afgelopen jaren de kosten van medicijnen heeft doen dalen. Maar tegenwoordig is het een papieren tijger en de uitvoering is bovendien patiëntonvriendelijk. Per apotheek is één FTE’er aan het werk met het invullen van de benodigde papierwinkel. Daarom stelt de KNMP voor het preferentiebeleid af te schaffen voor medicijnen waarvan de prijs tot op de bodem is gezakt.
KNMP koersvast naar 2012 met Nationaal Routeplan Farmacie
De KNMP is blij met het voornemen van de regering om het bekostigingssysteem voor de farmaceutische zorg zo in te richten dat goede farmaceutische zorg beter beloond wordt. De KNMP is hard aan het werk om deze stelselwijziging richting 2012 in goede banen te leiden middels het Nationaal Routeplan Farmacie. Daar zijn echter wel randvoorwaarden voor nodig. Zo moet onnodige wet- en regelgeving worden geschrapt. Bovendien moet er een goede elektronische infrastructuur zijn om met andere zorgverleners samen te kunnen werken. Apothekers kunnen alleen goede farmaceutische zorg leveren als ze op de hoogte zijn van de alle relevante patiëntgegevens.
Ook de specialisten worden gekort, ook jaarlijks t/m 2015 een bedrag van 265 miljoen per jaar. Andere bezuinigingen t/m 2015 zijn, afzien van pakketopname beweegkuur 128 milj, pakketuitname dieetadvisering 168 milj, pakketuitname maagzuurremmers 266 milj, pakketuitname stoppen met roken 80 milj, maatregel fysiotherapie 200 milj, kosten oneigenlijk gebruik SEH verhalen op patiënt 30 milj, maatregel farmaceutische hulp 213 milj, maatregelen ggz 1,5 miljard.
Doelmatig voorschrijven
In 2012 blijft het bevorderen van doelmatig voorschrijven door huisartsen en medisch specialisten een aandachtspunt in het beleid. In 2012 dient dit te leiden tot een doelmatigheidswinst van € 110 miljoen als gevolg van het doelmatiger voorschrijfgedrag van huisartsen en € 30 miljoen als gevolg van het doelmatiger voorschrijfgedrag van medisch specialisten. Door middel van de ontwikkelde benchmarks en monitoring van de uitgaven wordt het voorschrijfgedrag gevolgd.
En de KNMP durft te beweren dat de bezuinigingen op de farmaceutische zorg beperkt blijven. Maar ja, als je je als woordvoerder druk maakt over HIV middelen die eerst per 2013 naar de ziekenhuizen gaan ben je toch met wat anders bezig dan met de belangenbehartiging van openbare apothekers en hun apotheken. Tot 1 januari 2012 de benchmark van de NZa.
De invoering van de lichte ziektelast als criterium komt er in 2013 ook aan: 1.3 miljard bezuiniging op de Eerste Lijn.
Gaat nu het licht aan in de "dark room" van de KNMP?
Central filling heeft op zich niets met het preferentiebeleid te maken. FPZ is een dure hobby, dat op termijn niet vol te houden is. Het toekomstige businessmodel van de openbare apotheker is niet toekomstbestendig en zal leiden tot het einde van het apothekersberoep, waarbij heel NL wordt voorzien vanuit slechts enkele distributiecentra.
Nooit kunnen wij de prijzen krijgen, die pref beleid heeft opgeleverd. Ook wij kochten vele malen duurder in. Ik ben er klaar mee. Central filling heeft mijn probleem opgelost. De voorraden liggen daar. Mijn personeel is weer blij.
Er zijn -kort gezegd- drie wegen waarlangs de verhoudingen zouden kunnen worden rechtgetrokken:
1) een massale weigering om naar de stembus te gaan;
2) gecoördineerde belastingstaking;
3) een volksopstand.
De eerste twee opties lijken onder de gegeven omstandigheden hoogst onwaarschijnlijk. Resteert -op enige termijn- de derde.
Van de sociale partners hoeven we niets te verwachten. Men is daar nog lang niet toe aan een paradigma shift en bij de KNMP al helemaal niet.
Door de vele strenge maatregelen zijn er in New York amper nog rokers. Slechts een op de zeven inwoners (14 procent) rookt nog. Onder de jongeren tot 18 jaar rookt zelfs nog maar 7 procent, meldt het stadsbestuur.
De New Yorkse burgemeester Michael Bloomberg, een felle antiroker, verbande recentelijk de sigarettenrook uit restaurants, openbare gebouwen, de meeste werkplekken en zelfs parken en stranden. Tegelijk verhoogde hij de accijns: een pakje kost er nu omgerekend ruim 8 euro. (ANP)
--Beste manier om life style wijzigingen door te voeren.
Maar ja. Het macro beslag van de USA Overheid is nog geen 30%, terwijl de Nederlandse Overheid ruim boven de 60% zit. Accijnzen nog meer verhogen is niet meer mogelijk. Dan moet je blijven roken om de schoorsteen van de NL Overheid te doen roken. Minder ambtenaren en minder benoemde bestuurders is geen optie.
Uit de begroting VWS:
Voor de komende jaren is het de bedoeling dat het CVZ jaarlijks in zijn uit te brengen pakketadvies voorstellen doet die de gewenste besparing opbrengen.
Daarnaast is het de bedoeling van het kabinet om de behandeling van aandoeningen met een lage ziektelast uit het basispakket te halen. Ook hier gaat het om de uitwerking van één van de maatregelen uit het Regeerakkoord. Het CVZ is gevraagd uiterlijk in januari 2012 een uitvoeringstoets uit te brengen. In het jaar 2015 moet deze maatregel leiden tot een structurele beperking van het pakket van € 1,3 miljard. Het kabinet is voornemens om in maart 2012 een plan van aanpak aan de Tweede Kamer toe te zenden. Met de motie Van der Veen (Kamerstuk 32 500, nr. 28) is daar om verzocht.
---2013. 1.3 miljard euro minder.
Zie de lijst welke aandoeningen het betreffen en welke geneesmiddelen groepen voor eigen rekening komen.
Uitstel voor integrale bekostiging farmacie
16-09-2011
De bekostiging van farmaceutische zorg zal voorlopig niet worden opgenomen in de integrale bekostiging. Dat blijkt uit de Miljoenennota voor 2012.
De partijen krijgen van minister Schippers van VWS eerst de tijd om ervaring op te doen met vrije tarieven en nieuwe prestaties voor extramurale farmaceutische zorg. Partijen kunnen wel – los van de bekostiging – met elkaar afspraken maken over de integratie van farmaceutische zorg in de ketenzorg.
De minister lijkt hiermee enige rust te creëren in het overgangsjaar naar vrije tarieven. Verder blijkt uit de begroting dat voor apothekers geen extra bezuinigingen op de agenda staan.
In een reactie stelt de KNMP blij te zijn met de invoering van de vrije tarieven, maar benadrukt de koepelorganisatie dat apothekers zonder een elektronische infrastructuur geen goede farmaceutische zorg kunnen leveren.
----? Iedere begroepsgroep krijgt de koepel die ze verdient.
Geen verdere bezuiniging op de apothekers? Dan heb je als koepel toch wat over het hoofd gezien.
Doelmatigheid
Het bevorderen van doelmatig voorschrijven door huisartsen en specialisten blijft ook in 2012 een aandachtspunt. De minister streeft naar € 140 miljoen doelmatigheidswinst: € 110 miljoen door doelmatiger voorschrijven van huisartsen en € 30 miljoen door specialisten.
En dat is 1. 140 Miljoen. Bevroren macrobudget is 2. Dat 300 miljoen. Materiaalkosten en zorgkosten zijn communicerende vaten. NZa heeft nog een rekening uitstaan van 200 miljoen euro. ZN weet ervan. Procederen bij de Burgerlijk Rechter. Dat is de clou van de 5 prestaties en vrije prijzen.
Taakherschikking ten voeten uit.
En de klaagzang van de KNMP over het preferentie beleid doet de ZN-leden de champagneflessen ontkurken. Daar blijven ze gewoon mee doorgaan. Is hun wettelijk recht.
Sterker nog. Preferentie wordt doorgepakt: prijspeil aanwijzing volgt.
ZN gaat nu de prijs van de geneesmiddelen bevriezen; prijspeil oktober 2011. Die prijs blijft geldig gedurende 2012. Stijgingen zijn voor rekening van de apotheekhoudende. Kwestie van goede zorginkoop en goed koopmanschap. WPG en GVS blijven van kracht. Evenzo de WMG.
Ook de positieve lijst blijft. Verzekerden behouden het wettelijk recht op alle in Nederland geregistreerde en door het CvZ toegelaten middelen.
Vrije prijzen, 5 prestaties. Bevroren macrobudget, Autonome groei 5 tot 7%.
En de KNMP komt in paniek met dit persbericht.
De KNMP is rond 2008 met prestaties begonnen bij de NZa. Daarvan worden er 5 vergoed uit de basisverzekering en 5 niet! Tegenvaller!
Dat was in de tijd dat de bomen nog de hemel in leken te groeien. Nu niet meer.
Huisartsen moeten 132 mio inleveren. Die komen er vast nog wel onderuit. Hebben poortwachterpositie. Ziekenhuizen moeten inleveren, gaat gewoon gebeuren. Apothekers staan bij VWS op de 0-lijn met geneesmiddelenkosten. Dan weet je wat dat betekent....
Persbericht is uiterst slordig.
Het gaat om TNF alfa blokkers of wat mij betreft reumamiddelen ne niet om HIV middelen!
Geneesmiddelen zitten al jaren in het eigen risico.
en het gaat om maagzuurremmers, waarvoor de zelfzorgellende van de lactulose gaat gelden. CG op elk recept. Dus eerste recept zelf betalen!
Daarvoor mogen we zelf de prijzen in 2012 vaststellen. Da's mooi denk ik dan en ik kan ook adviseren om omeprazol te nemen, lage prijs die deels in mijn tarief gecompenseerd kan worden tov een Nexium aflevering.
Preferentiebeleid laten de zorgverzekeraars niet meer lopen. Dat blijkt uit de brieven van UVIT Menzis, Achmes en CZ. en de werkdruk van 1 fte is door VWS zo te weerleggen als je in Data en Feiten kijkt.
In 2012 telt elk dubbeltje en dat zullen we merken. Patienten zullen nog bozer zijn dan nu omdat de premies van zorgverzekeringen en het eigen risico omhoog gaan. Dat zal de betaalbereidheid sterk laten afnemen. Dus meer gedoe.
Met Jan S en zijn Alexanderstraat kornuiten gaan we koersvast de Grieken achterna.
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.