Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
17 jan
KNMP positief over het besluit van Menzis
De KNMP is positief over het besluit van Menzis en roept andere zorgverzekeraars op eveneens een dergelijke stap te zetten.
Maagzuurremmers zijn voor patiënten belangrijke middelen om bij bepaalde medicijnen, zoals ontstekingsremmers, schadelijke gevolgen zoals een maagbloeding te voorkomen. Uit onderzoek blijkt dat door het preventief gebruik van maagzuurremmers veel ziekenhuisopnames worden voorkomen.
Al bij het verschijnen van de begroting 2012 van het ministerie van VWS op Prinsjesdag – toen bleek dat maagzuurremmers uit het basispakket zouden verdwijnen - heeft de KNMP gewaarschuwd voor het gevaar dat patiënten afzien van maagzuurremmers wanneer zij deze zelf moeten betalen.
Dat is helaas ook zo gebeurd, blijkt uit de eerste ervaringen van apothekers en hun apotheekteams sinds 1 januari 2012. Apothekers merken dat patiënten heel moeilijk het belang van bescherming van de maag kunnen overzien. Veel patiënten voelen er daarom niets voor maagzuurremmers zelf te betalen en weigeren deze aan te schaffen.
Apothekers en hun apotheekteams hebben al extra aandacht besteed aan het voorlichten van patiënten over het belang van maagzuurremmers. Dit is ook onderdeel van een grote informatiecampagne van de KNMP richting patiënten over de veranderingen in de farmaceutische zorg in 2012.
Gezien de eerste ervaringen in 2012 heeft de KNMP haar leden recentelijk opgeroepen bij patiënten nogmaals aan te dringen op het gebruik van maagzuurremmers en bij hardnekkige weigering van de patiënt de huisarts te vragen eveneens een appèl op de patiënt te doen.
Menzis heeft bekend gemaakt onder bepaalde voorwaarden maagzuurremmers te vergoeden. Dat kan mogelijk leiden tot meer administratie voor apothekers en hun apotheekteams, maar het belang van de patiënt staat voorop. De KNMP is daarom positief over het besluit van Menzis en roept andere zorgverzekeraars op eveneens een dergelijke stap te zetten.
De apotheker moet een hele serie criteria beoordelen met de mogelijkheid voor menzis om de declaratie alsnog af te keuren. Ondertussen voorkomt menzis dat er een berg kwitanties moet worden beoordeeld en afgekeurd. Met alle negatieve reacties van dien.
Gewoon laten afrekenen en de patient informeren dat menzis blijkbaar toch wel wil vergoedden.
We gaan de club die de tarieven tot 97% wilde verlagen toch niet verlossen van de door de minister veroorzaakte administratieve ellende? Dat eea zou zijn ingegeven door de zorg voor de mensch is toch niet erg geloofwaardig van een zorgverzekeraar die weigert te betalen voor opname/ ontslag begeleiding. Hoe kort zijn we van memorie?
Menzis heeft dat tarief verlaagd naar 5.50 en aangekondigd in 2013 te komen met een verdere verlaging. MRT is 60 euro en de arts mag als eerste daarvan eten.
Menzis geeft de apotheekhoudenden weer eens een sigaartje uit eigen doos. Zit niet in de basis. Niet in de aanvullende verzekering. Is cadeau van de apothekers.
En de KNMP is daar blij over en roept de overige verzekeraars dat voorbeeld te volgen. Bij voorkeur bij meer medicijnen. Statines? AT2? Tryptanen? Keuze genoeg.
75 miljoen is de taakstelling ppi's. euro's. Die wil VWS zien op de balans. Niet in DDD's. Niet in LPG's. Gewoon 75 miljoen euro besparing.
Gaat dus niet lukken.
Die receptregels hadden ze anders ook meegeteld. Ik heb de eerste week 2 patienten gehad die de omeprazol niet wilden. Nu geen gezeik met patienten over de receptregel en EU. Mooi.
Dit is geen basiszorg dus zal het wel eigen geld van Menzis zijn of aanvullende verzekering en dus zal de besparing van 75 mio gewoon gehaald worden volgens mij. Het spaart maagbloedingen uit (daar zit de winst denk ik) en er blijven genoeg maagzuurrecepten die mensen zelf moeten betalen over! De besparing haalt VWS alleen al met de nieuwe esomeprazolprijzen!
Achmea is maar al te bereid het voorbeeld van Menzis te volgen. Allemaal extra wmg regels die het geraamde aantal zullen doen overstijgen: Achmea komt vervolgens met een verlaging van de wmg regel vergoeding, All inn tarief. De administratieve lasten verhoging betalen de apothekers helemaal zelf. Daarmee aangevend dat het wmg tarief nog steeds te hoog is.
Menzis gebruikt het Ter Hand Stelling tarief als titreer tarief. Volgens gaat het sowieso omlaag om de overige 4 prestaties te kunnen betalen.
De taakstelling van 75 miljoen wordt niet gehaald. Volgend jaar komt VWS met een nieuwe, extra, taakstelling.
Ook dat heeft de KNMP nog niet door. Er is ook nog de Rijksoverheid. Per 2013 gaat de lichte ziektelast uit het basispakket. 24 aandoeningen. 1.3 miljard euro aan geneesmiddelen. Allemaal voor eigen rekening of in de aanvullende verzekering. Weet de KNMP al welke 24 aandoeningen dat zijn?
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.