Ons laatste Nieuws

CZ en Achmea hebben dezelfde FAQ op hun site staan: de enige zorgprestatie die noodzakelijk is is de Ter Hand Stelling. Die is wettelijk geregeld. Apotheekhoudenden zijn verplicht die te leveren. Alle andere zorgprestaties is aan de verzekerde zelf. Dat is de vrije keuze voor verzekerden.

En de verzekerden van CZ en Achmea/Agis moeten goed beseffen dat alle zorprestaties voor rekening komen van het verplicht en vrijwillig eigen risico!

Hoeveel verzekerden gaan dan de overige zorgprestaties afnemen?

Achmea en CZ hebben beiden In Natura verzekeringen. E Schippers en W Bos willen de resterende Restitutie Polissen afschaffen. Vrije keuze is dan helemaal verdwenen.

Binnen de gewongen keuze kan de verzekerde nog kiezen: noodzakelijke zorg afnemen of niet-noodzakelijk. De verzekerde beseft niet dat de verzekeraar de premie heeft berekend op afname van niet-noodzakelijke zorgprestaties.

Duivels spel van Achmea en CZ. En dat tegen een nul-tarief!

Hoe kan het dat een voorzitter van de KNMP de regels niet snapt? Er is meer dan eens gewaarschuwd ook op dit forum dat het loskoppelen van prestaties van doosjes zal leiden tot weglekken van zorg naar anderen. Dat is de zorgverzekeringswet. Smits' heeft enkele jaren op Mars gewoond. Smits' heeft ook geregeld dat hetnbureau bij de NZa 5 prestaties heeft genoemd, die niet basiszorg zijn geworden. Wie durft 5 euro te vragen voor zelfzorgadvies? Ook zijn prestaties niet benoemd die basiszorg zouden kunnen zijn: denk aan therapietrouwbegeleiding, voor toediening gereed maken.
Zorgverzekeraars snappen dat systeem wel en zijn met uitkleden begonnen. Volgend jaar verdwijnen de medicatiebeoordelingen naar de huisarts. Die moet bijverdienen en dat gunnen de zorgverzekeraars hen. Of naar de zorggroepen. Apotheek is dan weer terug bij 2011, doosjesschuiven en medicatiebewaking. Maar tegen lagere prijzen. Zorgverzekeraars hebben als taakstelling in 2012 400 apotheken te sluiten. Levert volgens Boston Cons Group per apotheek 350.000 euro op.

De jaarlijkse klaagzang van de KNMP. De KNMP blijft het niet snappen: de zorg is functioneel omschreven. Het gaat niet om de wie het doet, maar om wat het kost: wie het doet maakt dan niet uit. En alles wordt 1x betaald en 1x gezegd. NIets dubbel. Eenmaal ingekocht voor een verzekerde bij 1 zorgaanbieder mag een andere zorgaanbieder de prestatie niet nogmaals in rekening brengen bij de verzekerde. Het staat de tweede zorgaanbieder vrij om de prestatie te verrichten.
Fijn te vernemen dat de Dierengeneesmiddelen nu weer wel bij de openbare apotheek terecht komen. Scheiding tussen voorschrijven en afleveren. De rol van de openbare apotheker in de Eerste Lijn is nu verankerd. De KNMP heeft weer tijd voor andere zaken. Woordvoerder Lennaert Salemink is al een tijdje buiten beeld. Gaat met Henk van Vliet als ZZP'er verder?
Een nul tarief is ook een tarief. Het is de KNMP ontgaan. Lumpsum financiering. Net zoals de voorspelling van de KNMP dat de Claw Back zou verdwijnen met de vrije prijzen: daar is de vrijwillig afgedwongen bijdrage tot het Steunfonds Zorgverzekeraars voor in de plaats gekomen.
Jan Bennink was beschikbaar als onderhandelaar namens de openbare apotheken. Die had deze blunders nooit begaan.
Waar blijft de actie van de KNMP tegen de overtreding van de WMG en Zvw door de bevriezende verzekeraars?
WGP stelt klip en klaar dat de prijzen zoals de Overheid deze berekent AIP en Apotheek Verkoop Prijzen zijn. Als verzekeraars een lagere prijs willen hebben moeten zij zelf onderhandelen met de fabrieken en importeurs.
En voor anti inflatie beleid moeten zij zijn bij de DNB en ECB.