Ons laatste Nieuws

Wellicht kan SFK komen met een bereking van de gevolgen van fixatie van single source medicijnen op taxe prijs Z-index maand x en de prijsontwikkeling in de maanden daarna tot de nieuwe wpg herijking. SFK moet daarvan een databank hebben met historische gegevens.

En dan extrapoleren: daling tarieven, gelijkblijvende claw back op de Achmea prijs, diepvries, en prijsverschil Achmea diepvries prijs met de werkelijke prijs op de landelijke prijslijst of de factuur van de fabrikant.

De verzekeraars willen inderdaad wel eens weten hoe laag zij kunnen gaan. Kom je als bedrijf tekort dan mag je aankloppen bij de grootste verzekeraar en die zal zien of je nog nodig bent voor het vervullen van de zorgplicht van de zorgverzekeraar.

Wil jen nog een Discovery, Landcruiser, X5 of Q7 rijden dan moet je snel wezen.

En voor een nul tarief moet je de KNMP richtlijnen en 5 basisprestaties turven om voor 2013 hetzelfde te kunnen krijgen.

SFK rekenmodel moet ook rekening houden met de nieuwste vondst van Achmea: de claw back over alle inkomsten met terugwerkende kracht afhankelijk van het landelijke gemiddelde aantal regels: is de stijging daarvan meer dan 6% dan komt er een claw back. Over de WMG regels.

Is dat historisch al eens vertoond?

En de prijs van nieuwe geneesmiddelen bij Achmea is ook een leuke: die gaat Achmea afleiden van de prijs van soortgelijke middelen. Een Achmea GVS clustering los van het bestaande GVS clustermodel.

Is dat historisch al eens vertoond?

Maar mag dit allemaal van de NZa? Is dit conform de WMG systematiek? En wat zegt het Burgerlijk wetboek?

Dat LSP komt er gerust. Daar kan je vergif op innemen of het contract van de verzekeraars voor 2012-13 tekenen. Komt op hetzelfde neer.

Het MacroBeheersingsInstrument vereist tijdige inwinning van de stand van de schadelast Zorg. Met het LSP is het mogelijk dagelijks de declaraties van de zorgaanbieders te uploaden. Met de medische gegevens komen ook de economische gegevens mee.

Hele LSP/EPD is opgestart juist wegens deze mogelijkheid tot dataming. E.a. is open en bloot besproken in de Tweede Kamer en door de Minister al in 2004 bevestigd.

Ministerie van EL&I en het Ministerie Financiën zijn bovenliggende partij in de strijd tussen de Ministeries: VWS delft als vanouds het onderspit. VVD kamerlid heeft het openlijk over het "nut' van mensen en over de "toegevoegde" waarde van ouderen voor de maatschappij: "waarom moeten hoge inkomens betalen voor de zorgkosten/schadelast veroorzaakt door ouderen en nuttelozen? En de Tweede Kamer gaf hem een staande ovatie. Als doekje voor het bloeden gaat Eeke van der Veen nu tegen de begroting stemmen. Zegt hij. Gaat de PvdA alleen maar stemmen kosten.

En de KNMP? Lees het Achmea contract en stel vast dat de KNMP het spoor helemaal bijster is. Daling bruto-inkomsten met ruim 15%. Volgens Achmea in overleg met de KNMP opgesteld en doorgerekend door de SFK.