Ons laatste Nieuws
20 okt
Dure middelen stuwen geneesmiddelenuitgaven
De uitgaven aan geneesmiddelen zullen in 2016 waarschijnlijk met ruim 3% toenemen. Dit komt vooral door nieuwe dure geneesmiddelen die in de afgelopen jaren in het pakket zijn opgenomen. Deze uitgavengroei gaat aan de gemiddelde wijkapotheek voorbij. Zij zullen hun omzet nauwelijks zien stijgen. (SFK)
In de rijksbegroting verwacht de overheid dat de uitgaven aan farmaceutische zorg in 2016 met 3,3% zullen stijgen. Op basis van gegevens over de eerste drie kwartalen van dit jaar ziet de SFK dat de uitgaven aan pakketgeneesmiddelen via openbare apotheken in lijn zijn met deze stijging. Hiermee zullen de geneesmiddelenuitgaven via openbare apotheken voor heel 2016 uitkomen op € 4407 miljoen.
Dit jaar zal dus waarschijnlijk weinig verschil zitten tussen de begrote en de gerealiseerde uitgaven voor farmaceutische zorg in de eerste lijn. Dit is opmerkelijk omdat de afgelopen jaren werden gekenmerkt door soms forse meevallers. Vanaf 2018 raamt de overheid de groei van de uitgaven op 0%. Daardoor zullen onder druk van de vergrijzing sneller tegenvallers ontstaan.
Dure middelen
Ruim een derde van de verwachte uitgavenstijging in 2016 zal voor rekening komen van twee geneesmiddelengroepen, namelijk de nieuwe middelen bij de behandeling van chronische hepatitis C en de nieuwe antistollingsmiddelen. Met de nieuwe middelen bij hepatitis C – ook wel DAA’s (direct acting antivirals) genoemd – kunnen patiënten interferon-vrij worden behandeld. Vanaf het moment dat deze middelen in het basispakket waren opgenomen, namen de uitgaven snel toe.
Vanaf het tweede kwartaal van 2016 worden iets minder nieuwe patiënten behandeld en nemen de uitgaven in vergelijking met 2015 iets minder sterk toe. Dat geldt niet voor de nieuwe antistollingsmiddelen (DOAC’s, direct werkende orale anticoagulantia). In tegenstelling tot de DAA’s blijven de uitgaven bij de DOAC’s wel sterk stijgen; gemiddeld met zo’n 17% per kwartaal.
Omdat het gebruik van zowel de DAA’s als DOAC’s gepaard gaat met hoge kosten, heeft de overheid geheime prijsafspraken gemaakt met de fabrikanten van deze middelen. Hierdoor zullen de daadwerkelijke uitgaven ten laste van het farmaciebudget waarschijnlijk achteraf toch lager uitvallen.
Wijkapotheek
Omdat de verstrekking van de nieuwe dure geneesmiddelen voor een belangrijk deel via de poliklinische apotheek loopt, zal de gemiddelde wijkapotheek een beperktere stijging van de omzet aan pakketgeneesmiddelen ervaren. Voor een gemiddelde wijkapotheek verwacht de SFK voor 2016 een omzetgroei van slechts 0,7%. Ook het aantal verstrekkingen zal waarschijnlijk maar beperkt groeien. Dat komt met name vanwege een sterke terugloop van het aantal eerste uitgiften met 2,4%. Hierdoor blijft de totale groei beperkt tot 1%. Dit is duidelijk lager dan de groei die op grond van de vergrijzing mag worden verwacht. Dit komt niet alleen door een verschuiving van de eerste uitgiftes naar de poliklinische apotheken, maar waarschijnlijk ook door een terughoudender geneesmiddelengebruik.
Uitgaven farmaceutische zorg in basispakket via openbare apotheken (1= €1 miljoen)
Geneesmiddelenuitgaven nemen in 2016 waarschijnlijk toe met ruim 3%
Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen
Dan zie je namelijk dat de kosten via de ziekenhuizen exploderen en dat de openbare apotheken het netjes doen.
Vanaf het tweede kwartaal van 2016 worden iets minder nieuwe pati�nten behandeld en nemen de uitgaven in vergelijking met 2015 iets minder sterk toe.
-Tjs. Deze middelen zijn opgenomen in de verzekerde zorg; basispakket. Ze worden vergoed, maar je moet ze als pati�nt wel zien te krijgen. Ziekenhuizen krijgen deze middelen in budgetplafond verwerkt; geen open einde regeling. Dan komt de discretionaire bevoegdheid van de arts om de hoek kijken; zijn voorschrijvende hand wordt dan vastgehouden door zijn directeur. Vergoeding is nog geen verkrijging!
Is niet meer dan voorfinancieren van extreme bedragen zonder enige winsttoevoeging in de apotheek.
En ja de maatstaf voor de brutowinst zit toch meeste in de receptregels en daarvan geldt al jaren dat volume stijgt en prijs daalt, maar kosten nemen toe.
Budget extramurale farmacie mag volgend jaar 200 miljoen euro toenemen. Substitutie biedt ruimte, maar wordt teniet gedaan door nieuwe oncolytica e.d. Gevolg is daling in aantal regels en daling in regelwaarde. Bedenk dat er nu verezekeraars zijn die 1x per jaar afleveren toestaan/eisen!
Spillage is nu goedkoper dan de regelvergoeding!
Wakker worden of met de laarzen in de drek!
Wacht tot het octrooi is afgelopen en je krijgt zorg voor een redelijk tarief.
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.