Ons laatste Nieuws


Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl 


07 jun

De Uitspraak Menzis vs Apotheek Breskens

Het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) bevestigde op donderdag 7 juni 2012 het oordeel van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) dat een Zeeuwse apotheek over aanmerkelijke marktmacht beschikt voor de levering van exclusief via de apotheek verkrijgbare (genees-)middelen.

Het College van Beroep voor het bedrijfsleven (CBb) bevestigde op donderdag 7 juni 2012 het oordeel van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) dat een Zeeuwse apotheek over aanmerkelijke marktmacht beschikt voor de levering van exclusief via de apotheek verkrijgbare (genees-)middelen.

Meijer Apeldoorn 10-06-2012 19:32
De Z index bestaat in feite al niet meer. De Z index bestanden zijn door deZN ers bevroren op okt/ ov 2011. Voor nieuwe geneesmiddelen bepaalt de Zorgverzekeraar de prijs.
Wellicht een idee om en masse de Zindex op te zeggen wegens het ontbreken van toegevoegde waarde? Scheelt al gauw duizenden euri die beter kunnen worsen besteed.
Misschien gaat er dan iets gaat bewegen aan de Alexanderstraat.
ANH JANSEN 10-06-2012 16:46
Sinds 2003 komen de voorspellingen helaas voor 80% uit. 5 assistenten minder, 1 tweede apotheker minder. Verdubbeling van aantal wmg regels. 20% fout. Externe oorzaken. Het blijft een polderland. Dacht niet dat er een apotheker is die qua netto marge in 2011 meer is gaan verdienen dan in 2003. Voorspelling over Convenant 2007 - 2009 is helemaal uitgekomen. De op een na grootste blunder van de KNMP.

Komt allemaal door de NZa onderzoeken, WMG systematiek en insteek van het systeemmodel zorgstelsel 2006. De KNMP was en is daar voorstander van. Als je het doorhebt ben je tegen.

Laatste voorspellingen voor tarieven 2012 en handhaving clawback kloppen als een bus. helaas.

Wat vertelde de KNMP de leden? Geen claw back meer! Geen drastische veranderingen! Niemand is gebaat bij onrust! Overgangsjaar! We worden betaald voor onze prestaties!

Welke partijen zijn er akkoord gegaan met de 14 prestaties van de NZa? Hoeveel zijn daarover? Welke prestaties krijgen de apotheken? En tegen welke tarieven? Allemaal voorspelt en uitgekomen. Geen een verzekeraar een knop en hij zal eraan draaien in zijn eigen voordeel. Zo simpel is het.

Voorspelling die nog wacht om te worden bewezen: afschaffing van de KNMP Z-index Taxe is redmiddel voor de extramurale farmacie. Dan is er geen claw back meer mogelijk. Geen couvert model. geen LPG. Geen preferentie beleid over de ruggen van apotheekhoudenden. geen bevriezing van prijzen. Dan moeten verzekeraars en industrie komen met eigen prijslijsten die zij zelf moeten waarmaken. AIP is dan weer AIP zoals AIP is bedoeld.

En dan zullen verzekeraars moeten betalen voor dienstverlening, naast de logistieke prestatie.

Handhaven van de KNMP-Z-index Taxe is de allergrootste blunder van de KNMP.

Gaan we testen of die voorspelling ook uitkomt?
Meijer Apeldoorn 09-06-2012 20:53
Gelukkig komen de voorspellingen van collega. Jansen zelden uit.
Het maken van een businessplan is, mocht het wel uitkomen, kinderlijk eenvoudig:
Licht uit deuren op slot en sleutel weggooien.
ANH JANSEN 08-06-2012 14:24
Lees het rapport van Henk Don risicoverevening en het advies. Lees tevens de eerder verschenen stukken van VWS/NZa over het MBI en de toepassing daarvan. Verzekeraars lopen extra risico? Voor de buhne. Mogen overschrijdingen terugvorderen bij de zorgaanbieders. BKZ wordt bewaakt door VWS/CPB/MinFin. Beter daarom eerst minder betalen dan later terugvorderen. Dat snapt Menzis ook.

Menzis gaat daarom helemaal niet de tarieven voor extramurale farmacie verhogen, maar integendeel verder verlagen. Heeft dit overigens al eerder aangekondigd in de toelichting op haar redelijk en billijk aanbod voor 2012.

Maak maar een businessplan met een verlaagd tarief met 1.50 per regel. Claw Back blijft gewoon bestaan. Baxter naar 2.50 per regel. En de prestatie bekosting? Allemaal vrij onderhandelbaar. Eerst laten zien wat je doet, harde feiten aanleveren dat de kosten zijn verlaagd en dan krijg je een vergoeding. Per saldo ga je dan nog verder omlaag.

Menzis. Keert de winst niet uit, maar zorgt dat de premie niet nog hoger wordt.
Meijer Apeldoorn 07-06-2012 23:28
Uiteraard gaat Menzis extra reserves aanleggen. Zien ook wel in dat de tijd van afbraak tarieven in de Armacie ten einde zijn en volgend jaar met minimaal 10% moeten stijgen.
Zo nodig wordt het tekort aangevuld met de inkomsten van van Boxtel uit zijn schnabbels.
Menzis staat immers achter de mens.
Meijer, apeldoorn (op verzoek van collega)
ANH JANSEN 07-06-2012 22:59
De politiek en ambtenarij hebben expliciet de bestuurders en werknemers vrijgesteld van de Balkenende Norm. Dit wegens hun speciale taak in het zorgstelsel. De kosten in de zorg moeten worden beheerst op een manier die buitenstaanders niet opvalt. Burgers als kikkers in een pan koud water en vervolgens de pan op het vuur zetten. Zien hoever men kan gaan.

Achmea topman verdient nu 1.1 miljoen euro per jaar.
Menzis topman van Boxtel 278.000 euro. CZ topman 301.000. Wim van der Meeren. OWM. MVO. Geen winststreven. Geen winstoogmerk. En niemand die Wim van der Meeren gelooft.

In plaats daarvan gaat Wim verder met uitrollen van de regie rol voor private verzekeraars. Per regio een monopolie. Geen concurrentie voor verzekeraars. Wel tussen zorgaanbieders. Verzekerden moeten immers wat te kiezen hebben voor de laagste prijs die geheim blijft.

En de kwaliteit? NZi komt eraan. Pakketbeheer, prijzen en kwaliteit onder 1 pet. Komt de kwaliteit dan naar buiten? Gaan verzekerden zien welke kwaliteit zij krijgen van hun verzekeraar en zo ja welke en welke kwaliteit is dan nog meer haalbaar? En de prijs?

OESO economen hebben als bijvak Ethiek en filosofie gehad. Dat is het verschil met economen in Nederland.

Daarom gaat de Tweede Kamer commissie VWS naar Auschwitz op werkbezoek in kader van werkbezoek Benchmark Zorg.

Het eten in Auschwitz werd ook opgegeten dus zo slecht kan kan dan niet geweest zijn. Pia Dijkstra deed op sociale media verslag: Nederland heeft nog een lange weg te gaan!Zoveel verspilling. Het kan veel doelmatiger. Gepaste zorg!

Transparantie op zijn Nederlands.

Het ergste moet nog komen.
henricop 07-06-2012 22:40
Menzis kan niet anders. Om dezelfde redenen verlaagt SPOA de pensioenen. Reserves is het toverwoord. DNB ziet er op toe! 100 den miljoenen staat te verrotten als reserves op balansen van alle verzekeraars en banken.
Lees Basel II en III er maar op na.

Een alternatief is staatsziekenfonds voor allen en alle reserves zorgverzekeraars vrijmaken tbv Nederland. Opbrengst 10 miljard.
Kan makkelijk. Ze presteren toch niet.

Lees Menzis jaarverslag er even op na de directie verdient ruim 700.000 euro met zijn drieen. Ofwel de premie van 700 verzekerden. Hoeveel betaalregelingen kun je daarmee voorkomen.
Zorgverzekeraars kennen geen Balkenende-norm! da's wel duidelijk!
henricop 07-06-2012 22:35
Dit is de einduitspraak. Jos Vandaal kan nog naar Europa, maar hij is door CBB rechter KO geslagen op alle punten en kan nu schadeclaims tegemoet zien van alle zorgverzekeraars voor 3 jaar niet afegeleverde preferente middelen.

Kortom hij gaat failliet en heeft de KNMP een goede dienst bewezen als Kop van Jut/ Piketpaal/ Strandpaal.
Van held tot schlemiel. Alle apothekers die op advies van Geerts gefuseerd zijn weten dat ze nu moeten tekenen. Ook een woord van dank aan hem.

En de voorzitter van de KNMP? Hij was nergens te bekennen....
ANH JANSEN 07-06-2012 22:25
Uitspraak van Rechter CBb is verder zoals verwacht. Per 2012 echter is de wereld totaal anders en geeft de KNMP niet thuis op de terreinen waar zij dat wel moet doen: vrije prijzen in farmacie gaan bij navraag bij de NZa uitsluitend over de tarieven voor de dienstverlening van apotheken en expliciet niet over de geneesmiddelenprijzen als zodanig. Dat is een zaak van VWS en de verzekeraars zelf. Klacht bij NZa is door NZa doorverwezen naar GMT VWS en die zwijgt. De KNMP is op de hoogte en zwijgt ook. Maakt zich nu druk over deze uitspraak van CBb rechter. Ten onrechte. WMG en eerdere jurisprudentie is klip en klaar. Deze zaak was er een van Emotie en niet van ratio. Emotie vanwege KNMP falen inzake sluiten Convenant 2007 - 2008. Preferentie beleid was daarin vastgelegd, maar de KNMP geloofde als enige dat ZN dit niet zou doen. ZN-leden kunnen niet worden gebonden door ZN. En de NZa was geen ondertekenaar van dit Convenant. En de NMa keek de andere kant uit. Over terugbetaling van teveel afgeroomde zou worden gesproken. Over te weinig afgeroom zou een naheffing volgen. De KNMP heeft de 800 miljoen teveel afgeroomde achter de schermen zonder enig commentaar afgestaan. Deze CBb Rechtzaak is tekenend voor de KNMP. Voor de leden van de KNMP de show ophangen dat de KNMP toch wel wat doet: trekken aan dode paarden.

Laat de KNMP doen wat zij moet doen en kom op voor de belangen van de openbare apotheken. Afschaffen van de Z-index is eerste stap. Impliceert einde claw back. einde preferentie. einde chaos. Chaos met chaos bestrijden.

Het is nu of nooit.
ANH JANSEN 07-06-2012 22:16
Op skipr staat een ander verhaal:
Premie
Ondanks het toenemend aantal mensen dat in de problemen komt, zet Menzis de winst van vorig jaar niet om in lagere premies. "Als wij het goed doen, gaan de premies minimaal omhoog. In de regels voor banken en verzekeraars staat dat wij reserves moeten aanleggen.

En daarmee haalt Menzis het argument van de CBb rechter onderuit die stelde: "Het College stelt voorop dat niet ter discussie staat dat op de zorgverzekeringsmarkt sprake is van onderlinge concurrentie tussen zorgverzekeraars. Op grond daarvan acht het College aannemelijk dat een zorgverzekeraar die een preferentiebeleid onder couvert voert, zonder dat hij de aan hem verstrekte onderhandse kortingen zou verrekenen in de door hem gehanteerde verzekeringspremies dan wel anderszins aan de verzekerden ten goede laat komen, nadeel zal ondervinden ten opzichte van concurrenten die de door hen behaalde financiƫle voordelen wel ten goede laten komen van hun verzekerden."

Waar wacht de KNMP nog op?

Blijf op de hoogte

Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.