Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
18 sep
Boter bij de vis voor samenwerking in de eerste lijn
De KNMP constateert dat het kabinet ondanks de demissionaire status veel goede bedoelingen heeft voor de toekomst van de zorg in Nederland.
Er is veel aandacht voor meer zorg in de buurt en inzet van de eerste lijn. Helaas blijft de investering om daadwerkelijk op buurtniveau verbeteringen voor de patiënt te realiseren achter. Meer investeren in de eerste lijn komt er in de begroting voor 2013 bekaaid vanaf.
Daarnaast is het opmerkelijk dat de apotheker in de begrotingsstukken niet wordt genoemd als onderdeel van de eerste lijn. De praktijk toont namelijk aan dat de apotheker dat wel degelijk is gezien de intensieve samenwerking met onder anderen huisartsen, diëtisten en andere zorgverleners.
Samenwerking in de eerste lijn bevordert een betere, effectievere en doelmatigere zorg. Meer investeringen in de basiszorg en specifiek in therapietrouw drukken de totale kosten van de zorg, brengen zorg dichtbij de patiënt en voorkómen dure ziekenhuisopnames. Goed medicijngebruik is de meest kosteneffectieve vorm van behandeling.
De apotheker speelt daarbij een belangrijke rol. Zijn kennis en expertise van effectief, veilig en doelmatig medicijngebruik gecombineerd met de laagdrempelige toegankelijkheid en vele contactmomenten met patiënten in de apotheek is van wezenlijk belang. In dit verband komt het verder overhevelen van medicijnen van de apotheek naar het ziekenhuis, zoals nu oncolytica en groeihormonen, bepaald niet logisch over. Ook ontbreekt een beleid om de therapietrouw van patiënten te verhogen.
Door het beter benutten van het potentieel van de apotheker is in Nederland veel meer gezondheidswinst te halen. Voor de individuele patiënt én voor de beheersing van de zorgkosten. Dan is het wél zaak om de administratieve lastendruk voor de apotheek fors omlaag te brengen. De begrotingsstukken reppen hier niet van en dat is een gemiste kans.
De KNMP wenst de partijen die een nieuwe regeringscoalitie gaan vormen wijsheid toe en roept hen op om meer te investeren in de eerste lijn en in het bijzonder in de apotheek.
Leest u voor meer informatie de KNMP verkiezingsfolder
Hierin staan de speerpunten van openbaar apothekers voor de kabinetsformatie en een daarop volgend regeerakkoord.
De goedkoopste van Europa per hoofd van de bevolking, en nog steeds geen cent uit willen geven aan het in stand houden van de topkwaliteit.
Misdadig? Ja, maar niet voor het strafrecht.
Het afgelopen jaar zijn meer apotheken onder verscherpt toezicht van de Inspectie gezet dan
in de 5 jaar daarvoor. Een teken aan de wand voor wie het wil zien.
Als het echter om geld gaat zijn Schadeverzekeraars oostindisch blind.
Vreemd, ik dacht dat de NZa verzekeraars opgeroepen had om voor 1 oktober dit jaar de contracten met zorgverleners rond(vierkant,of andere vorm) te hebben.
Een paar jaar geleden heeft de NZa hetzelfde geconstateerd en geen actie ondernomen.Van zorgmakelaar heb ik nauwelijks informatie ontvangen.
NZa op zijn verantwoordelijkheid wijzen? Is die verantwoordelijkheid afdwingbaar? Of komt die nog als mosterd na de maaltijd? 'Hogere'belangen? Pokerspel door verzekeraars?
stringent pakketbeheer In het Regeerakkoord van het Kabinet-Rutte-Verhagen was een besparing opgenomen in verband met de invoering van stringenter pakketbeheer
van € 30 miljoen in 2012 oplopend naar € 70 miljoen vanaf 2014. Dit betreft de tranche 2012 die ingevuld wordt binnen de geneesmiddelen. De tranche 2013 is ingevuld door middel van een beperking van de chronische lijst bij fysiotherapie.
---
Het CvZ is bezig de financiele invulling van VWS inhoud te geven door dure middelen op te schonen. Criteria zijn de financien en niet de kwaliteit. Zorginstituut Nederland is geen NICE.
-----
TECHNISCH
overheveling dure geneesmiddelen
Met ingang van 1 januari 2013 wordt een aantal dure oncolytica en
groeihormonen integraal en exclusief onder de bekostiging van instellingen
voor medisch-specialistische zorg gebracht. Deze specialistische
geneesmiddelen vallen voortaan uitsluitend onder de Zvw-aanspraak
geneeskundige zorg en niet langer onder de aanspraak farmaceutische
zorg en verdwijnen daarmee uit het GVS. Kort gezegd beoogt de
overheveling te komen tot een eenduidige aanspraak op zorg met deze
specialistische geneesmiddelen. Na de overheveling van
TNF-alfaremmers per 1 januari 2012 gaat het om de tweede fase van de
overheveling.
nieuw middel tegen melanoom
Met het oog op de overheveling van een aantal dure oncolytica met
ingang van 1 januari 2013 is het nieuw geneesmiddel vemurafenib voor
de behandeling van melanoom per 1 juli 2012 direct in de ziekenhuisbekostiging
opgenomen. De macro beschikbare middelen voor instellingen
voor medisch-specialistische zorg zoals vastgelegd in het Hoofdlijnenakkoord
ziekenhuiszorg worden opgehoogd met € 5 miljoen in 2012 en
€ 25 miljoen vanaf 2013 ten laste van het geneesmiddelenkader.
----"Boter bij de Vis" is verder weg dan ooit.
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
Stand 2012
5 459,8 5 391,4 5 772,3 6 117,1 6 482,5 6 470,5 6 470,5
NOMINAAL
loon- en prijsbijstelling
0,0 121,2 130,1 139,3 147,6 156,4 156,2
MEE- EN TEGENVALLERS
actualisering
– 224,6 – 224,6 – 224,6 – 224,6 – 224,6 – 224,6 – 224,6
MAATREGELEN
stringent pakketbeheer
0,0 0,0 – 10,0 – 10,0 – 10,0 – 10,0 – 10,0
IVF 0,0 0,0 – 17,5 – 17,5 – 17,5 – 17,5 – 17,5
TECHNISCH
overheveling dure geneesmiddelen
0,0 0,0 – 214,7 – 238,1 – 257,1 – 257,1 – 257,1
nieuw middel tegen melanoom
0,0 – 5,0 – 25,0 – 25,0 – 25,0 – 25,0 – 25,0
Stand 2013
5 235,2 5 283,0 5 410,6 5 741,2 6 095,9 6 092,7 6 092,5
Op deze sector worden de uitgaven voor extramurale geneesmiddelen geraamd en verantwoord. De groeiruimte voor de geneesmiddelen is reeds tot en met 2015 toegedeeld.
NOMINAAL
loon- en prijsbijstelling
Dit betreft de tranche 2012 van de vergoeding voor de loon- en prijsontwikkeling.
MEE- EN TEGENVALLERS
actualisering
Uit de actualisering van de zorguitgaven voor het VWS-jaarverslag 2011 en de eerste suppletoire wet 2012 volgt een structurele meevaller bij de
farmaceutische hulp van € 222,2 miljoen. De meest actuele CVZ-cijfers(juni 2012) laten zien dat deze meevaller € 2,4 miljoen hoger is. De vervanging door middelen met lagere prijzen en prijsverlagingen onder invloed van het preferentiebeleid van zorgverzekeraars leveren meer op
dan eerder was geraamd.
Farmaceutische hulp
2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
5 235,2 5 283,0 5 410,6 5 741,2 6 095,9 6 092,7 6 092,5
Hulpmiddelen
1 446,2 1 543,9 1 676,8 1 753,6 1 833,9 1 835,7 1 835,7
Totaal begroting 2013
6 681,4 6 826,9 7 087,4 7 494,8 7 929,8 7 928,4 7 928,2
Taakstelling per jaar 245 miljoen euro. Minus!
Per 2015 Lage Ziektelast a 1 miljard euro bezuiniging. Deel apotheek, deel huisarts. Minus.
Autonome groei blijft 6% per jaar.
Maak hier maar eens een business case van. Zie waar het gaat knellen en waar het gaat barsten.
Jan Smits gaat bij ZN langs om het contracteerproces te doen aanpassen. Gaat bij voorbaat voor nop langs.
Verzekeraars sluiten contracten af op basis van aanwijzingen van de NZa. NZa komt eerst eind 2012 met uitslag MarktScan Farmacie. Tot die tijd zullen verzekeraars blijven zeggen dat er niets aan de hand is en alles naar wens van iedereen verloopt: contracteergraad is de maat der dingen.
4063.
Marktscan farmacie NZa inclusief
specifieke aandacht voor prestatie 11
én bevraging van verschillende
groepen (zorgverzekeraars,
apothekers, patiënten) zullen eind dit
jaar aan de Tweede Kamer
gezonden.
AO Geneesmiddelenbeleid
21-6-2012
NZa is met het onderzoek gestart.
Afronding vindt plaats in
november. De marktscan zal daarna
aan de Tweede Kamer worden
toegezonden, waarschijnlijk in
december 2012.
--En er is een jaarlijkse taakstelling ingeboekt van 245 miljoen euro. Dat moeten apotheekhouden sowieso ophoesten in kader van doelmatigheid.
En Jan Smits praat over 'Boter bij de Vis".
Voor 2013 is er een 1.6 miljard euro meer te besteden aan zorg dan in 2012. De ziekenhuizen hebben een Akkoord op Hoofdlijnen gesloten waarin zij 'recht' hebben op 2.5% netto groei per jaar tot 2015. Bruto is dat gelijk aan de totale groei in het BKZ Zorg voor 2013.
Voor alle overige zorgaanbieders resteert dus de buikriem; die kan nog even een of meerdere tandjes worden aangetrokken. Efficieny winsten dienen aan de verzekeraars te worden gegeven en als die uitblijven weet de Minister wel een oplossing: BKZ omlaag schroeven en de pers aanzetten.
Met dit soort 'boter bij de vis' praatjes slaat de KNMP de plank weer eens finaal mis. Wat een timing weer.
Wanneer daalt de wijsheid neer bij de KNMP?
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.