Ons laatste Nieuws
Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl
05 mrt
Beperkte stijging uitgaven farmacie
Door de bevolkingsgroei en de vergrijzing neemt de vraag naar zorg al jaren toe. Uitgedrukt in aantallen verstrekte standaarddagdoseringen (DDD), steeg het gebruik van farmaceutische zorg ten laste van het basispakket het afgelopen jaar met 2,9%. Dat is een sterkere toename dan de afgelopen twee jaren, toen de vraag naar zorg met slechts 1,1% en 2,5% toenam. Vooral de overheveling van fertiliteitshormonen naar het ziekenhuisbudget, lagere tariefinkomsten voor apothekers en lagere geneesmiddelenprijzen door patentverloop zorgden ervoor dat de uiteindelijke uitgavenstijging slechts 1,0% bedraagt.
Ondanks deze beperkte toename zijn de uitgaven van € 4128 miljoen het op één na laagste bedrag van de afgelopen tien jaar. Ook historisch gezien is de uitgavenstijging van 1% zeer beperkt. Tussen 2008 en 2011 namen de uitgaven jaarlijks met gemiddeld 2% toe en in de jaren daarvoor zelfs met 6% tot 8%. Deze beperkte stijging is een meevaller voor de minister van VWS, omdat zij in de laatste rijksbegroting voor 2014 uitging van een stijging van ruim 4,3%. Deze meevallers zijn niet nieuw. Al een aantal jaren gebruikt de minister meevallers binnen de farmaceutische zorg om kostenstijgingen elders in de zorg op te vangen.
Overheveling
De overheveling van de financiering van fertiliteitshormonen vanuit de aanspraak farmaceutische zorg naar het ziekenhuisbudget had een drukkend effect op de groei van de uitgaven. In 2013 kwamen de uitgaven aan deze overgehevelde geneesmiddelen nog uit op € 33 miljoen. Het !nan ciële effect van de overheveling op de uitgaven aan farmaceutische hulp is daarmee lager dan in 2011 en 2012, toen voor respectievelijk € 375 miljoen en € 181 miljoen aan uitgaven vanuit de openbare farmacie werd overgeheveld.
Eerste uitgifte
Voor geneesmiddelen die mensen voor het eerst meekrijgen mogen apothekers van de overheid al vanaf juli 2008 een hoger tarief in rekening brengen. Op verzoek van verzekeraars staat dit tarief vanaf 1 januari 2014 apart op de rekening als een eerste uitgifte gesprek. De invoering hiervan is niet zonder slag of stoot verlopen. Bij patiënten bleek de naam ‘eerste-terhandstellingsgesprek’ dagelijks tot onbegrip te leiden. Omdat apotheken het eerste uitgifte gesprek minder vaak in rekening brachten, had dit een drukkend effect op de uitgaven van naar schatting € 30 miljoen.
Lagere prijzen
Ook patentverloop had een verlagend effect op de uitgaven. De uitgaven aan geneesmiddelen waarvoor in 2014 een generieke variant beschikbaar kwam, daalden per saldo met € 66 miljoen. In absolute zin had de generieke introductie van capecitabine tabletten het grootste effect. De uitgaven aan deze middelen halveerden in 2014.
Vanaf 2015 telt deze daling niet meer door in de uitgaven aan farmaceutische zorg. Per 1 januari is dit middel, net als een aantal andere oncolytica, overgeheveld naar het ziekenhuisbudget.
Figuur 1: Uitgaven aan farmaceutische zorg in het basispakket via openbare apotheken (in mln. €)
De uitgaven aan farmaceutische zorg in 2014 zijn de op één na laagste van afgelopen 10 jaar
Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen
Op deze manier wel einde bereidingen! FNA kan in de prullenbak. Wat is nog rationeel? Bewijs?
De KNMP is gebeld en die is zich nu pas aan het beraden over eventuele activiteiten.
IGZ heeft gedoogregeling afgesloten met ZN en de KNMP. Niet met ZN-leden. Het had de KNMP bekend moeten zijn dat ZN de eigen leden niet kan binden! Convenant 2007 - 2009? Dat was een les van 750 miljoen euro!
Deze Ezel stoot zich wel degelijk 2x aan dezelfde steen!
Z-Index, GIC en LNA werken samen bij het opnemen van deze producten in de G-Standaard. Deze
voorziening sluit aan bij de circulaire van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) "Grootschalig
bereiden door apothekers" van 22 augustus 2007, waarin IGZ onder strikte voorwaarden doorlevering
(IGZ noemt dit "collegiale levering") mogelijk maakt:
-Sinds 2007! Mag je dan op deze manier stoppen met vergoeden? Voer voor juristen!
Voor 2016 kunnen we een daling van de extramurale farmacie van een 150 miljoen euro tegemoet zien. En dat is zonder de overheveling dure geneesmiddelen die ongetwijfeld zal worden voortgezet door het Ministerie.
Zorginstituut zal dit positief adviseren. VWS ambtenaren benoemen immers de bestuurders van Zorginstituut en ambtenaren hebben zitting in de adviesraden!
En vergeet de actie van Menzis niet! Handhaving van de Geneesmiddelenwet! Schitterende vondst.
Maar aan handhaving van de Geneesmiddelenwet is niets mis mee. Maar dan wel per 1 januari 2016 en met herberekening van de tarieven, materiaal en zorg! Vrije tarieven is onzin gebleken zoals voorspelt.
Laat de KNMP zich nu maar eens waarmaken.
Zou dat misschien ten koste kunnen gaan van de geleverde kwaliteit?
Hoewel deze conclusie voor het oprapen ligt, trekt de SFK deze niet.
Politiek niet correct misschien? Tegen het zere been van Schipper of van Rijn?
Wordt de SFK , die toch het gratis cijfermateriaal van openbare apotheken krijgt, ook al, net als de NPCF gesubsidieerd door VWS?
Wat is hier het geheime scenario. Of zijn ze gewoon dom?
Blijf op de hoogte
Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.