Ons laatste Nieuws


Bekijk alle nieuwsberichten op farmaactueel.nl 


01 jun

Groot onderzoek naar declaratiefraude apothekers

De directie Opsporing van de Inspectie SZW heeft maandag en dinsdag tien panden in het zuiden en midden van het land doorzocht in een onderzoek naar declaratiefraude door een apothekersorganisatie. Het vermoeden is dat de apothekersorganisatie andere medicijnen declareerde bij de zorgverzekeraar dan dat er aan patiënten verstrekt werden. De vermoedelijke fraude loopt in de miljoenen. (Blik op nieuws)

De directie Opsporing van de Inspectie SZW heeft maandag en dinsdag tien panden in het zuiden en midden van het land doorzocht in een onderzoek naar declaratiefraude door een apothekersorganisatie. Het vermoeden is dat de apothekersorganisatie andere medicijnen declareerde bij de zorgverzekeraar dan dat er aan patiënten verstrekt werden. De vermoedelijke fraude loopt in de miljoenen. (Blik op nieuws)

Externe link: http://www.blikopnieuws.nl/nieuws/241693/groot-onderzoek-naar-declaratiefraude-apothekers.html
henricop 01-06-2016 19:12
Geen fraude, want spookproducten bestaan alleen bij Mosadex. Inkoopafspraken en uitsluiting.
Lijkt wel prefrentiebeleid.
ANH JANSEN 01-06-2016 18:11
In LPG gebied speelt het omgekeerde; verzekeraars betalen maand na maand de AIP Z-index KNMP prijs als vergoeding voor gedeclareerde generieke middelen; maar wel de laagste prijs in de KNMP Z-index prijslijst. Ook van generieke middelen die maand na maand niet leverbaar zijn. De spook registraties waar de KNMP niets tegen doet!

Gaat de Inpectie SZW nu de verzekeraars die te lage prijzen betalen nu onderzoeken? Apotheken worden hier benadeeld! Fraude? Zou zomaar kunnen.

henricop 01-06-2016 17:33
Ik begreep dat VAL's declaratiekantoor alle medicatie op preferent zet van betreffende verzekeraar, maar een merk bestelde met goede marge Ze zouden door mand gevallen zijn omdat ze niet leverbare producten maand na maand wel declareerden bij VGZ.
Is snel en overname kandidaat wegens faillissement
ANH JANSEN 01-06-2016 17:09
VAL zit in VGZ gebied; couvert model preferentie. Als je dan gaat extrapoleren kom je met 50 apotheken inderdaad tot miljoenen als het dan gaat om preferent VGZ generiek declareren en wat verkrijgbaar is afleveren. En helemaal als je dit achteraf doet; Zoeterwouds scenario.

En indien Zoeterwoude dan hele groep schrappen uit bestand KNMP, ASKA of wat dan ook. Dan heb je echt een SOA opgelopen.
ANH JANSEN 01-06-2016 17:02
De VAL wordt genoemd. Groep Prickaert. Of dit zo is moet deze groep zelf maar zeggen. En alles op tafel gooien; vertel maar wat er speelt. Gaat het om het Zoeterwoudse scenario of over preferent wel of niet leverbaar en dan maar wat leverbaar is afleveren en preferent declareren; Bart Smals scenario.

Wel weer mooi getimed door de verzekeraars. Van deze Spin kan de KNMP nog heel wat leren.
apor 01-06-2016 14:56
welke club is dit?

Blijf op de hoogte

Wilt u altijd op de hoogte blijven van de laatste veranderingen en nieuws over Farma-actueel? Vraag de nieuwsbrief aan door uw e-mailadres hieronder in te vullen.